Questa pagina contiene annunci di servizi o prodotti che riteniamo utili per i nostri lettori. Scopri il nostro processo di selezione

Il prick test cutaneo è un test di allergia utilizzato per identificare gli allergeni responsabili dell’attivazione dei sintomi nelle malattie allergiche. Il prick test cutaneo è utile nella diagnosi di allergie verso aeroallergeni che causano raffreddore da fieno, allergia alimentare, allergia al lattice, allergia ai farmaci e allergia al veleno di api e vespe .

Sommario

  1. Cos’è il prick test?
  2. Come riconoscere una reazione allergica?
  3. Come Funziona il Prick Test?
  4. Come prepararsi al Prick Test
  5. Come viene effettuato il Prick Test
  6. Chi può sottoporsi al Prick Test?
  7. Quali sono gli altri test allergologici?
  8. In Conclusione

1. Cos’è il prick test?

Lo skin prick test (SPT) è il test più comune per la diagnosi di allergia.

Consiste nel pungere la pelle, inserendo una piccola quantità di una sostanza e aspettare di vedere cosa succede. Se sei allergico alla sostanza, apparirà una protuberanza rossastra e rialzata con un anello rosso attorno. Questo urto può essere molto pruriginoso.

2. Come riconoscere una reazione allergica?

Un allergene è qualsiasi sostanza che provoca una reazione allergica.

Quando l’allergene si lega a un tipo specifico di anticorpo, questo innesca il rilascio di sostanze chimiche, come l’istamina. L’istamina contribuisce a una reazione allergica. Durante questa reazione, nel tuo corpo accadono alcune cose:

  • I vasi sanguigni si allargano e diventano più porosi.
  • arrossamento e gonfiore.
  • Il corpo produce più muco, che porta a congestione, naso che cola e lacrime.
  • Le tue terminazioni nervose sono stimolate, il che provoca prurito, eruzioni cutanee o orticaria.
  • Il tuo stomaco produce più acidi.

Nei casi più gravi possono accadere altre due cose:

  • La pressione sanguigna scende a causa dei vasi sanguigni dilatati.
  • Le vie aeree si gonfiano e i bronchi si restringono, rendendo difficile la respirazione.

3. Come Funziona il Prick Test?

Prima di sottoporti a un prick test cutaneo, il medico parlerà con te. Discuterai la tua storia di salute, i tuoi sintomi e i tipi di fattori scatenanti che sembrano scatenare le tue allergie. Il medico utilizzerà queste informazioni per determinare quali allergeni utilizzare nei test. Il medico può testarti per un minimo di tre o quattro sostanze o fino a 40.

Il test viene solitamente eseguito all’interno del braccio o sulla schiena. In genere, un’infermiera somministra il test e quindi il medico esamina le tue reazioni. Testare e interpretare i risultati di solito richiede meno di un’ora, ma il tempo dipende dal numero di allergeni testati.

4. Come prepararsi al Prick Test

Il tuo compito principale prima del test è fornire quanti più dettagli possibile sulle tue reazioni allergiche, descrivendo come, quando e dove si manifesta la reazione allergica e come risponde il tuo organismo.

Non dovresti prendere antistaminici prima del test. Fai sapere all’allergologo quale antistaminico prendi di solito.

Prima del prick test, i pazienti devono essere adeguatamente sottoposti a screening per l‘asma e, ove possibile, interrompere l’assunzione di farmaci che interferiscono con i risultati dei test, accentuano le reazioni allergiche sistemiche o rendono i pazienti meno responsivi al trattamento con epinefrina.

Nei pazienti con una storia di gravi reazioni allergiche sistemiche a cibi o farmaci, può essere raccomandata la somministrazione endovenosa per l’accesso circolatorio immediato.

Anche altri farmaci possono alterare il risultato del prick test, quindi dovrai discuterne con l’allergologo nel caso in cui sia necessario astenersi dal prenderli per un po’ di tempo prima del test.

Il giorno del test, non utilizzare lozioni o profumi sull’area della pelle in cui verrà eseguito il test.

Potresti risultare positivo per un allergene ma non mostrare mai i sintomi di quell’allergia. Potresti anche ottenere un falso positivo o un falso negativo

Un falso negativo può essere pericoloso perché non indica la sostanza a cui sei allergico e non saprai per evitarlo. È comunque una buona idea sottoporsi al test perché identificare le sostanze che scatenano le tue allergie ti consente di collaborare con il tuo medico per sviluppare un piano di trattamento per alleviare i sintomi.

5. Come viene effettuato il Prick Test

Per eseguire il test:

  1. L’area della pelle da testare verrà pulita con alcol.
  2. L’infermiera ti farà una serie di segni sulla pelle. Questi segni verranno utilizzati per tenere traccia dei diversi allergeni e di come la tua pelle reagisce ad essi.
  3. Una piccola goccia di ogni allergene verrà applicata sulla pelle.
  4. L’infermiera pungerà leggermente la superficie della pelle sotto ogni goccia in modo che una piccola quantità di allergene penetri nella pelle. La procedura di solito non è dolorosa, ma alcune persone la trovano leggermente irritante.
  5. Al termine di questa parte del test, aspetterai eventuali reazioni, che di solito raggiungono il picco entro 15-20 minuti . Se sei allergico a una sostanza, svilupperai una protuberanza rossa e pruriginosa. L’area in cui è stato posizionato l’allergene apparirà come una puntura di zanzara circondata da un anello rosso.
  6. Le tue reazioni saranno valutate e misurate. I dossi della reazione cutanea di solito scompaiono entro poche ore.

6. Chi può sottoporsi al Prick Test?

Il prick test cutaneo può essere eseguito su persone di tutte le età, anche sui neonati se hanno più di 6 mesi . È ampiamente usato e sicuro nella maggior parte dei casi. Raramente, un prick test cutaneo può innescare un tipo più grave di reazione allergica. Questo è più probabile che si verifichi in persone con una storia di reazioni gravi. È anche più comune con le allergie alimentari. Il medico sarà pronto a riconoscere e trattare queste reazioni.

7. Perchè fare il Prick Test?

Il prick test cutaneo è una procedura di test essenziale per confermare la sensibilizzazione nella malattia allergica IgE-mediata in soggetti con rinocongiuntivite, asma, orticaria, anafilassi, eczema atopico e allergia alimentare e farmacologica. È minimamente invasivo, poco costoso e i risultati sono immediatamente disponibili.

Inoltre, molti allergeni diversi possono essere testati contemporaneamente dato che lo Skin Prick Test consente di monitorare aree di sensibilizzazione cutanea distinte tra loro. Il principale vantaggio dell’Skin Prick Test è che può essere interpretato entro 15-20 minuti dall’applicazione del reagente sulla pelle.

Inoltre, il test fornisce un’indicazione visiva della sensibilità che può essere utilizzata per influenzare il comportamento del paziente. L’Skin Prick Test può essere utilizzato anche per testare allergeni meno comuni, come alcuni farmaci e frutta e verdura fresca dove non sono disponibili misurazioni specifiche degli anticorpi IgE.

8. Quali sono le altre prove per l’allergia?

Esistono solo due tipi di test allergologici considerati validi: test cutanei (puntura/puntura e intradermici) e test del sangue (test IgE specifici per allergeni sierici). Altri test per le allergie possono essere eseguiti in contesti di ricerca (come posizionare piccole quantità di allergene negli occhi, nel naso o nei polmoni per misurare una risposta allergica), ma non sono utili per l’uso quotidiano. Il patch test non viene utilizzato per testare l’allergia, ma per la dermatite da contatto a varie sostanze chimiche, che è causata da un’altra parte del sistema immunitario.

Dott.ssa Ginevra Del Giudice - Pneumologa

La dott.ssa Del Giudice è Specializzata in Pneumologia e Malattie dell’Apparato Respiratorio. Lavora come Dirigente Medico presso U.O.C. Pneumologia e Terapia Semintensiva Respiratoria dell’Ospedale Civile San Salvatore di L’Aquila. Pneumologa del Centro Morra, la Dottoressa Del Giudice è esperta nella valutazione e nella diagnosi di malattie respiratorie. Tra le prestazioni: visita pneumologica, ecografia toracica, spirometria, polisonnografia, prick test.

leggi di più

Ginevra Del Giudice - Pneumologo

9. In Conclusione

Lo skin prick test (SPT) è il test più comune per la diagnosi di allergia. In generale, i test cutanei per allergie sono affidabili per la diagnosi di allergie a sostanze presenti nell’aria, come pollini, peli di animali domestici e acari della polvere. Il test cutaneo può aiutare a diagnosticare le allergie alimentari. Ma poiché le allergie alimentari possono essere complesse, potrebbero essere necessari test o procedure aggiuntivi.

Fonti

  1. Allergy diagnostic testing. (2014).
  2. Allergy testing in children and infants. (n.d.).
  3. Mayo Clinic Staff. (2018) Allergy skin tests.
  4. Medicines to avoid before allergy skin testing. (2015).
  5. Skin tests – The mainstay of allergy testing. (2015).
  6. EBRUSTER H. Il prick test, un recente test cutaneo per la diagnosi di disturbi allergiciVienna Klin Wochenschr. 1959; 71 :551–554. 
  7. Heinzerling L, Frew AJ, Bindslev-Jensen C, Bonini S, Bousquet J, Bresciani M, Carlsen KH, Van CP, Darsow U, Fokkens WJ, Haahtela T, Van HH, Jessberger B, Kowalski ML, Kopp T, Lahoz CN, Lodrup Carlsen KC, Papadopoulos NG, Ring J, Schmid-Grendelmeier P, Vignola AM, Wohrl S, Zuberbier T. Test cutaneo standard e sensibilizzazione agli allergeni inalanti in tutta Europa: un’indagine della rete GALENAllergia. 2005; 60 (10): 1287–1300. 
  8. Heinzerling LM, Burbach GJ, Edenharter G, Bachert C, Bindslev-Jensen C, Bonini S, Bousquet J, Bousquet-Rouanet L, Bousquet PJ, Bresciani M, Bruno A, Burney P, Canonica GW, Darsow U, Demoly P, Durham S, Fokkens WJ, Giavi S, Gjomarkaj M, Gramiccioni C, Haahtela T, Kowalski ML, Magyar P, Murakozi G, Orosz M, Papadopoulos NG, Rohnelt C, Stingl G, Todo-Bom A, Von ME, Wiesner A, Wohrl S, Zuberbier T. Studio del test cutaneo GA(2)LEN I: armonizzazione GA(2)LEN del prick test cutaneo: nuovi modelli di sensibilizzazione per gli allergeni inalanti in EuropaAllergia. 2009; 64 (10): 1498–1506. 
  9. Bousquet J, Lebel B, Dhivert H, Bataille Y, Martinot B, Michel FB. Sfida nasale con granuli di polline, skin prick test e IgE specifiche in pazienti con allergia ai pollini di graminaceeAllergia clinica. 1987; 17 (6):529–536. 
  10. Blackley C. Febbre da fieno: le sue cause, il trattamento e la prevenzione efficace; ricerche sperimentaliLondra: Baillieres, Tindal & Cox; 1880. 
  11. Abbraccio K, Yawalkar N, Helbling A, Pichler WJ. Scratch-patch e patch test nell’allergia ai farmaci: una valutazione della specificitàJ Investig Allergol Clin Immunol. 2003; 13 (1):12–19.]
  12. Ricci G, Capelli M, Miniero R, Menna G, Zannarini L, Dillon P, Masi M. A confronto tra diversi test allergometrici, skin prick test, Pharmacia UniCAP e ADVIA Centaur, per la diagnosi di malattie allergiche nei bambini. Allergia. 2003; 58 (1):38–45. 
  13. Pumhirun P, Jane-Trakoonroj S, Wasuwat P. Confronto di test in vitro per IgE specifiche e prick test cutaneo con test intradermico in pazienti con rinite allergicaImmunolo allergico asiatico Pac J. 2000; 18 (3): 157–160
  14. Liccardi G, Dente B, Triggiani M, Russo M, Diamare F, Massari A, Pinzarrone R, D’Isanto R, Letizia M, D’Amato M, D’Amato G. Una valutazione multicentrica del sistema CARLA per la misura di anticorpi IgE specifici rispetto ad altri metodi differenti e prick test cutaneiJ Investig Allergol Clin Immunol. 2002; 12 (4):235–241. 
  15. Hill DJ, Heine RG, Hosking CS. Il valore diagnostico del prick test cutaneo nei bambini con allergia alimentareImmunolo allergico pediatrico. 2004; 15 (5):435–441. 
  16. Chung BY, Kim HO, Park CW, Lee CH. Utilità diagnostica dell’ige siero-specifica, del prick test cutaneo e del patch test atopico rispetto a quella del test di provocazione alimentare oraleAnna Dermatol. 2010; 22 (4):404–411. 
  17. Ten RM, Klein JS, Frigas E. Test cutanei allergiciMayo Clin Proc. 1995; 70 (8):783–784. 
  18. Van der Zee JS, De GH, Van SP, Jansen HM, Aalberse RC. Discrepanze tra il test cutaneo e i test degli anticorpi IgE: studio del rilascio di istamina, attivazione del complemento in vitro e presenza di IgG allergene-specificheJ Allergy Clin Immunolo. 1988; 82 (2): 270–281.
  19. Bousquet J, Chanez P, Chanal I, Michel FB. Confronto tra il sistema RAST e Pharmacia CAP: un nuovo test automatico delle IgE specificheJ Allergy Clin Immunolo. 1990; 85 (6):1039–1043.