Sleeve Gastrectomy: come fermare la nausea e il vomito dopo l’intervento

Dopo aver subito un intervento chirurgico di sleeve gastrectomy o qualsiasi procedura bariatrica, nausea e vomito sono possibili effetti collaterali minori.

Se rispetti le indicazioni mediche post intervento, eventuali sintomi di nausea e vomito dovrebbero scomparire entro due giorni dall’operazione.

1. Perchè la nausea è un sintomo comune dopo la Sleeve Gastrectomy

Effetti collaterali postoperatori

Nausea e vomito possono essere effetti collaterali comuni delle procedure bariatriche e possono sopraggiungere per diversi motivi, sia subito dopo l’intervento chirurgico che a distanza di qualche tempo.

Ad esempio, l’anestesia generale, il dolore post-operatorio ed alcuni farmaci utilizzati per controllarlo possono causare un’importante nausea fino al vero e proprio vomito. Anche movimenti repentini subito dopo la procedura possono indurre il senso di nausea o vomito.

Un’altra ausa di nausea e/o vomito è conseguenza diretta dell’intervento chirurgico: la riduzione delle dimensioni dello stomaco determina una sazietà precoce che se viene ignorata, può portare ad insorgenza di nausea e vomito quando si mangia oltre la capienza del proprio stomaco. Questo è il motivo per cui si consiglia di consumare il proprio pasto lentamente, in modo da dare il tempo allo stomaco di scaricare il contenuto gastrico attraverso la valvola pilorica e fare “spazio” per altri bocconi.

L’Alimentazione Post-Chirurgia Bariatrica

Altri fattori scatenanti la nausea possono essere alcuni cibi e bevande che possono avere un sapore ed un odore diversi dal solito, tali da provocare la nausea.

Le intolleranze alimentari tipiche si manifestano soprattutto per le carni rosse, il pane non tostato, la pasta e prodotti contenenti lattosio.

Dopo la Gastrectomia Verticale, cambiamenti di gusto possono includere la percezione di sapore metallico quando si mangia la carne o avvertire un sapore dolce in diversi cibi bevande. Alcune persone sentono persino che l’acqua ha un sapore dolce dopo l’intervento chirurgico.

Indipendentemente da ciò, i sintomi di solito spariscono seguendo le indicazioni del nutrizionista/dietista.

2. Come evitare Sintomi di Nausea dopo la Sleeve Gastrectomy

Mangiare troppo, troppo velocemente, o masticare poco può contribuire alla nausea e al vomito. E’ molto importante, inoltre, evitare cibi e bevande molto zuccherate e gassate, soprattutto nel periodo post-operatorio.

Nel periodo post-operatorio sarà necessario concedere al proprio organismo il tempo necessario per riprendere gradualmente una corretta digestione. Di fondamentale importanza sarà correggere la disidratazione e gli squilibri elettrolitici nel periodo post-operatorio.

Per tale motivo il chirurgo bariatrico prescriverà ad ogni controllo, se lo ritiene necessario, degli esami ematochimici da consultare.

Per ridurre il rischio di sintomi come nausea e vomito è fondamentale rispettare le indicazioni del team multidisciplinare di riferimento.

Eventualmente, su indicazioni del chirurgo bariatrico, si potranno assumere farmaci procinetici o antinausea.

5. Cos’è La Sindrome da Dumping

La sindrome da “dumping” può verificarsi durante il pasto o entro cinque-dieci minuti dalla fine del pasto.

Questa sindrome si verifica soprattutto nei pazienti sottoposti a Bypass Gastrico ed è data dal rapido svuotamento dello stomaco di alimenti non digeriti all’interno dell’intestino.

I primi segni di sindrome da dumping sono meteorismo, flatulenza, crampi addominali, nausea.

É possibile avvertire anche vampate di calore, improvvisa debolezza, battito cardiaco accelerato e sudorazione. Spesso la sindrome da dumping è accompagnata da diarrea.

I segni tardivi della sindrome da dumping sono molto simili a quelli di un calo glicemico e possono verificarsi da 1 a 3 ore dopo il pasto.

Tremori, debolezza e nausea sono tra i sintomi comuni della sindrome di dumping a insorgenza tardiva.

La maggior parte dei casi di sindrome da dumping viene trattata con successo con aggiustamenti dietetici. La suddivisione consigliata dei pasti consigliata è di almeno sei volte al giorno.

I liquidi dovrebbero essere evitati fino a 30 minuti dopo il pasto.

Inoltre, dovrebbero essere evitati zuccheri semplici e prodotti lattiero-caseari. Le calorie di proteine ​​e grassi dovrebbero essere aumentate per compensare la diminuzione dell’assunzione di carboidrati.

Alimenti ricchi di fibre sono incoraggiati e la loro assunzione ha dimostrato di promuovere un tempo di transito più lungo nell’intestino.

In seguito alla Gastrectomia Verticale, la tolleranza gastrica di zuccheri semplici e grassi è notevolmente ridotta. Per questo motivo, è necessario imparare i propri limiti personali riguardo all’assunzione di questi nutrienti, prestando massima attenzione al contenuto nutritivo di ogni pasto.

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12 Consigli pratici per fermare nausea e vomito dopo la Sleeve Gastrectomy

Nausea e vomito sono spesso sintomi associato ad un’alimentazione non corretta dopo la sleeve, che può portare nelle prime settimane immediatamente dopo la chirurgia anche a complicanze severe come la fistola gastrica.

Ecco 13 accorgimenti per fermare il prima possibile nausea e/o vomito:

• 1 – Mastica il cibo accuratamente

Quando consumi cibo, assicurati di masticare tutto accuratamente. In questo modo, aiuterai il tuo cervello a percepire la sensazione di sazietà e di riempimento.

Prestando maggiore attenzione alla masticazione si potrà evitare che il cibo si blocchi o che se ne consumi una quantità in eccesso.

In generale, il consumo di cibi dalla consistenza simile a quella di un frullato può facilitare la digestione.

• 2 – Fai durare il pasto almeno mezz’ora

La maggior parte dei chirurghi raccomanda di impiegare dai 30 minuti a un’ora per completare un pasto.

Al contrario, mangiare troppo velocemente aumenta anche la possibilità di vomitare.

• 3 – Mangia piccole quantità

Utilizza piatti piccoli o quelli dei bambini per regolare più facilmente le porzioni di cibo e cerca di mangiare lontano dalla televisione o altre fonti di distrazione.

• 4 – Evita di sdraiarti subito dopo mangiato

Dopo un pasto, si dovrebbe aspettare almeno un’ora o due prima di coricarsi. Questo perché sdraiarsi troppo presto aumenta le possibilità di avere bruciore di stomaco, vomito e nausea.

• 5 – Ecco come devi bere

È essenziale rimanere idratati ed evitare la disidratazione. Tuttavia, occorre prestare attenzione a non bere troppo velocemente prima o dopo un pasto.

La maggior parte dei medici e dei nutrizionisti consiglia di attendere da 30 minuti a un’ora dopo i pasti, prima di consumare qualsiasi liquido.

• 6 – Ti senti sazio? Fermati!

Dai importanza ai segnali di sazietà che lo stomaco invia al tuo cervello. Non continuare a mangiare se ti senti soddisfatto, anche se hai mangiato pochissimo!

• 7 – Intolleranze Alimentari

Ogni paziente è diverso e la digestione si adatta a ritmi diversi.

Gli alimenti ben tollerati per un paziente potrebbero non essere gli stessi per un altro; dovrai tenere traccia di quali alimenti provocano sintomi di intolleranza alimentare.

Ricorda, molte intolleranze sono temporanee e provare piccole quantità può portare a una reintroduzione di successo.

• 8– Segui le Indicazioni del Dietista Bariatrico nel Post-Operatorio

La maggior parte delle persone vomita e ha nausea dopo un intervento di chirurgia bariatrica principalmente perché non rispetta le indicazioni nutrizionali nel periodo di recupero post-operatorio.

Se consumi cibi solidi troppo presto dopo l’intervento chirurgico, il tuo stomaco avrà difficoltà a processare quei cibi, provocando nausea e vomito.

É di fondamentale importanza attenersi alle prescrizioni dietetiche da seguire dopo l’intervento, che prevede una reintroduzione graduale di cibi solidi.

• 9 – Non assumere vitamine a stomaco vuoto

Per molti pazienti, l’assunzione di vitamine a stomaco vuoto porta a vomito o nausea. Cerca invece di assumere le vitamine con il cibo per prevenire nausea e vomito.

Generalmente, la maggior parte dei pazienti può consumare vitamine masticabili senza problemi; tuttavia, alcune persone non possono consumare vitamine masticabili e ricorrono a quelle liquide.

• 10 – Prova lo zenzero

Secondo diversi studi lo zenzero può aiutare ridurre la nausea e alcune persone non sono d’accordo. In generale, anche ricerche e studi hanno mostrato risultati contrastanti. Si prega di contattare il proprio medico e nutrizionista prima di acquistare integratori o farmaci aggiuntivi, poiché ognuno è diverso. Solo perché una persona trova utili gli integratori, non garantisce che possa aiutare tutti.

• 11 – Smetti di fumare

Dopo l’intervento chirurgico alla manica gastrica, alcune persone possono sviluppare ulcere, che possono causare vomito e nausea. Di solito, il fumo è la principale possibilità di aumentare il rischio di ulcere. Smetti di fumare se puoi.

• 12- Evita alcuni cibi

Evita di mangiare cibi difficili da digerire come carne dura o prodotti a base di pane. In generale, è importantissimo seguire attentamente le prescrizioni del nutrizionista.

Altro errore che potrebbe portare a nausea e vomito è mangiare cibi della fase successiva del piano del menu prima di essere autorizzato dal medico o dal nutrizionista.

Conclusioni

La nausea è un sintomo transitorio normale in seguito all’anestesia totale. Se segui pedissequamente i consigli di cui sopra e il vomito non migliora apportando modifiche alla tua dieta, contatta subito il chirurgo bariatrico.

Potrebbe essere necessario sospendere l’assunzione cibi solidi e tornare a cibi liquidi e privi di zucchero.

Dott. Francesco Di Capua - Chirurgo Bariatrico

Il dott. Francesco Di Capua è chirurgo generale e bariatrico dell’Unità Operativa di Chirurgia Generale e Oncologica del centro di chirurgia laparoscopica avanzata e di chirurgia dell’obesità del Policlinico San Marco. E’ specializzato nelle più avanzate tecniche di chirurgia bariatrica per la perdita di peso come Sleeve Gastrectomy, ByPass gastrico, Mini ByPass Gastrico. Prenota la tua visita con il Dott. Di Capua per sapere se la chirurgia bariatrica può esserti utile.

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Fonti

1. Hui C, Dhakal A, Bauza GJ. Dumping Syndrome. [Updated 2022 Jun 27]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-
2. Raul J. Rosenthal, M.D., F.A.C.S., F.A.S.M.B.S.*, (2011), International Sleeve Gastrectomy Expert Panel Consensus Statement: best practice guidelines based on experience of <12,000 cases, Surgery for Obesity and Related Diseases 8 (2012) 8 –19
3. Mion, F., Tolone, S., Garros, A. et al. High-resolution Impedance Manometry after Sleeve Gastrectomy: Increased Intragastric Pressure and Reflux are Frequent Events. OBES SURG 26, 2449–2456 (2016). https://doi.org/10.1007/s11695-016-2127-y
4. Lalor PF, Tucker ON, Szomstein S, Rosenthal RJ. Complications after laparoscopic sleeve gastrectomy. Surg Obes Relat Dis. 2008 Jan-Feb;4(1):33-8. doi: 10.1016/j.soard.2007.08.015. Epub 2007 Nov 5. PMID: 17981515.
5. Thereaux J, Lesuffleur T, Czernichow S, Basdevant A, Msika S, Nocca D, Millat B, Fagot-Campagna A. Long-term adverse events after sleeve gastrectomy or gastric bypass: a 7-year nationwide, observational, population-based, cohort study. Lancet Diabetes Endocrinol. 2019 Oct;7(10):786-795. doi: 10.1016/S2213-8587(19)30191-3. Epub 2019 Aug 2. PMID: 31383618.
6. Kheirvari M, Dadkhah Nikroo N, Jaafarinejad H, Farsimadan M, Eshghjoo S, Hosseini S, Anbara T. The advantages and disadvantages of sleeve gastrectomy; clinical laboratory to bedside review. Heliyon. 2020 Feb 29;6(2):e03496. doi: 10.1016/j.heliyon.2020.e03496. PMID: 32154399; PMCID: PMC7052082