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Nei neonati che hanno un’ernia ombelicale, il rigonfiamento può essere visibile solo quando piangono, tossiscono o si sforzano. Le ernie ombelicali nei bambini sono generalmente indolori EBMPubmed:Pediatric Umbilical Hernia.

Attenzione contenuto sensibile

Alcune immagini (foto di ernie ombelicali) potrebbero urtare la sensibilità dei bambini. Vi consigliamo di visitare questa pagina non in presenza di un pubblico giovane.

I neo genitori che non hanno molta familiarità con questo piccolo disturbo potrebbero esprimere grandi preoccupazioni  quando vedono il rigonfiamento nell’ombelico del loro bambino.

Se sospetti che il tuo figlio abbia un’ernia ombelicale non c’è urgenza, parlane con il pediatra. Cerca cure di emergenza se il bambino ha un’ernia ombelicale e:

  • Sembra provare dolore
  • Comincia a vomitare
  • Presenta gonfiore o scolorimento nella sede dell’ernia

Sommario

  1. Cos’è l’Ernia Ombelicale nel Neonato
  2. Fasciatura dell’ombelico
  3. Risoluzione spontanea
  4. Chirurgia dell’ernia ombelicale nel neonato
  5. Day Surgery
  6. Ernia Ombelicale Foto hd
  7. Conclusioni

1. Cos’è l’Ernia Ombelicale nel Neonato

L’ernia ombelicale nei neonati deriva dalla chiusura incompleta della fascia dell’anello ombelicale, attraverso la quale può fuoriuscire il contenuto intraddominale.

In caso di ernia addominale nei bambini non sono raccomandati test particolari, una visita pediatrica è sufficiente per fare la diagnosi e discutere il decorso comune della condizione con i genitori interessati.

Visita pediatrica per ernia ombelicale infantile

Il trattamento dell’ernia ombelicale nei neonati è solitamente posticipata a causa del basso tasso di complicanze e la maggior parte dei difetti ombelicali si chiude spontaneamente entro 2 anni.

Il modo in cui il cordone ombelicale viene clampato o tagliato dopo la nascita non ha alcun effetto sullo sviluppo o meno di un’ernia ombelicale.

2. Fasciatura dell’ombelico

La fasciatura dell’ombelico non è efficace per favorire la chiusura spontanea dell’ernia ombelicale ed è associata a complicanze cutanee e può comportare una restrizione della normale attività dei muscoli addominali.

3. Risoluzione spontanea

Circa l’80% delle ernie ombelicali va incontro  risoluzione spontanea, spesso quando il bambino inizia a camminare e cominciano a svilupparsi ai muscoli retti dell’addome.

4. Chirurgia dell’ernia ombelicale nel neonato

L’ intervento chirurgico che rappresenta l’unica terapia per tale patologia viene preso in considerazione solamente dopo i 4-5 anni d’età. Può essere preso in considerazione in pazienti di età inferiore solo se il difetto risulta essere di dimensioni cospicue (>1,5 cm) o se si evidenziano delle complicanze di incarcerazione, strangolamento o rottura.

L’intervento chirurgico è più spesso indicato è fortemente consigliato eseguire la correzione chirurgica nelle bambine, per le quali la persistenza di un difetto anche piccolo potrebbe creare problemi durante una futura gravidanza.

Mentre, per i bambini di sesso maschile l’indicazione chirurgica è prevalentemente di carattere estetico.

5. Lo Specialista Indicato

Nel caso l’ernia ombelicale non rientri da sola, sarà necessario consultare il chirurgo pediatrico.

  • Chirurgo Pediatrico

5. Day Surgery

L’intervento chirurgico viene eseguito, salvo complicazioni o altre patologie del bambino, in regime di Day Surgery e prevede una piccola incisione intorno all’ombelico per isolare il difetto della parete addominale, la cui chiusura viene praticata solo tramite l’ausilio di suture chirurgiche e senza apposizione di materiale protesico.

La ferita cutanea viene generalmente chiusa con punti riassorbili senza lasciare segni. La dimissione avviene poche ore dopo la procedura chirurgica e il dolore post-operatorio, ove presente, viene ben controllato con antidolorifici orali.

6. Ernia Ombelicale Foto hd

ernia ombelicale bambino fonte frontiers

Fonte: frontiersin.org

7. Conclusioni

La chiave è capire che la maggior parte delle ernie ombelicali pediatriche si chiude spontaneamente all’età di 5-7 anni (PubMedStatPearls Ernia ombelicale pediatrica Alexandre G.).  A meno che il bambino non abbia segni di ostruzione intestinale o incarcerazione, il bambino può essere seguito. In caso di dubbio, si consiglia di rivolgersi a un chirurgo pediatrico.

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Approfondimento sull’Ernia Ombelicale

Fonti

  1. Troullioud Lucas AG, Jaafar S, Mendez MD. Pediatric Umbilical Hernia. 2021 Aug 11. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Jan
  2. Densler JF. Umbilical hernia in infants and children. J Natl Med Assoc. 1977 Dec;69(12):897
  3. Zens T, Nichol PF, Cartmill R, Kohler JE. Management of asymptomatic pediatric umbilical hernias: a systematic review. J Pediatr Surg. 2017 Nov;52(11):1723-1731
  4. Kurobe M, Baba Y, Hiramatsu T, Otsuka M. Nonoperative management for umbilical hernia in infants using adhesive strapping. Pediatr Int. 2021 May;63(5):570-574
  5. Skinner MA, Grosfeld JL. Inguinal and umbilical hernia repair in infants and children. Surg Clin North Am. 1993 Jun;73(3):439-49
  6. Almeflh W, AlRaymoony A, AlDaaja MM, Abdullah B, Oudeh A. A Systematic Review of Current Consensus on Timing of Operative Repair Versus Spontaneous Closure for Asymptomatic Umbilical Hernias in Pediatric. Med Arch. 2019 Aug;73(4):268-271